近几周爆发的极其残忍的虐童案，在台湾引爆了舆论的怒火。当然，最应该为这件事负起责任的是凶残的保母，不过，身为革命共产主义者的我们，必须理解到，这件事照射出来的不仅仅是保母的残暴，或是社工的失职，而是在资本主义下，台湾失能的社会安全网以及崩溃的医疗系统。

虐童案的事件起因以及结果

这整起事件发生在去年年底：1岁的凯凯因为父亲遭到警察通缉，母亲因案入狱，而外婆无力照顾以及负担保母费的情况下，被转介到了儿福联盟并等待收养。而在等待期间，凯凯被安置在刘姓保母家，尤其代为照顾。

然而，残暴的刘姓保母，非但没有尽到保母的责任，而是与其妹妹百般凌虐男童- 拔指甲，绑成木乃伊等等，罄竹难书。一般的人都很难禁得住这种折磨，更何况是一个小小的1岁孩童。也因为如此，很快地，在12/24 号时凯凯就因为受伤过重送医并最终不幸过世。

起初，保母姐妹否认虐童事实，然而当医院看到孩童身上的多处伤痕并立即通报警察。当然，她们继续否认任何蓄意的伤害行为，不过警察很快地就在住处找到相关证物以及通联纪录，也确定了她们的犯罪行为，即便她们仍想持续编织一戳即破的谎言。

除此之外，警察也将注意力投射到了社工身上，因为根据社工的访查纪录，事情一切都很良好——然而长期的虐待必定会被注意到，某种程度上也证明了社工的忽视。

也因为如此，社工也被上铐移送法办。这件事引发了大众的同情，而许多的家长也感到十分的担忧- 毕竟没人能保证自己孩子的保母不是某种变态的虐待狂。在网路上，儿福以及社工也因为这件事受到了网友的责难，质疑他们并没有好好尽到访查的责任。

到此为止，一般的人可能只是将这件事归咎到单一事件以及责任。不过，我们清楚地理解到，这整件事反应出来的，也包括儿福本身的腐败，以及台湾社工系统的量能不足还有医疗的崩溃。

腐败的儿福

如果一般的人上维基百科查询儿福的话，最先跳出来的就会是这则资讯：  「 ​​财团法人中华民国儿童福利联盟文教基金会，简称儿福联盟、儿盟，是台湾一个关注儿童、青少年福利与权益议题的团体。」身为一个非营利组织，显然他们的收入来源会是民众的捐款。然而，如果仔细注意看的话，会发现这里面大部分的创办人皆为现任或是前任的立委（如国民党籍的王育敏，或是台联的林志嘉），而这某种程度上可能也解释了为何他们能够成功的标下地方政府与中央政府高达上亿元的标案- 毕竟裁判跟球员大部分都是有关系的，尤其王育敏身为现任立委（并进入了卫环委员会）又身兼儿福联盟的董事情况下，很难不被其他人怀疑。

这里，我们清楚地理解到了马克思之前所说的政府的本质——有关系就是没关系，也因此当儿福联盟面临争议时，总是能够安全下庄。当然，身为一个有钱的「非营利」财团，他们也不会放弃任何可以花费的机会，之前在内湖购买的3.7亿的豪华办公室就是一个非常良好的例子– 显然，群众辛苦劳动得来的金钱在他们眼里连大便都不如。然而，豪华的办公室，或是高薪的高层是一回事，底层工作人员的薪水又是另一回事——根据征才网站的资讯，一个儿福社工的薪水仅有可怜的3.8万~ 4.2万，这尚且还没考虑到品质低劣的教育训练投入等等。比起第一线社福人员的福祉，对高层来说，自己的福利才是最重要的地方。

这里我们完全可以看到资本主义的逻辑——即便是所谓的「非营利」团体，运转的方式跟「营利」团体完全一模一样。当然，面对这样子的工作环境，热忱的工作人员都很难不感到寒心—— 当自己需要为了自己的下一餐拼命时，实在很难去照顾到这些需要帮助的孩童。

失能的社福系统

在这起事件中，警方不仅仅是逮补了需要负起直接责任的保母姐妹，还有相关的陈姓社工。当然，社工是否需要负起一部分的责任是可以讨论的，然而陈姓社工遭警方上铐的照片，不仅仅引起了网友的同情也激起了社工界的怒火。显然地，这种将全部的责任推卸到社工的作法是非常荒谬的。

身为第一线长期接触高风险家庭的人，社工们承受了相当大的压力，而这并不是许多养尊处优的高官以及财阀所能理解的。有时候社工甚至需要自掏腰包照顾这些孩童，即便他们许多人面临极度低薪的处境。然而，这些热情的社工在卫福部以及儿盟眼中，不过是出事时的代罪羔羊而已。

这也能显示在许多他们所提出来的政策，包含要求社工有更频繁的访察计划等等。对卫福部来说，社会安全网失衡的原因仅仅在于社工人员不够努力，没有拼上更多的心血去疯狂探访家庭，也因此只要要求他们多多增加探访次数，或是要求他们更努力去找出问题就可以了。

不过，身为革命共产主义者的我们，清楚地知道- 社福系统的失能跟整个资本主义的危机是息息相关的。我们了解到，因为资本主义，许多的人面临到了破产，负债，或是需要依赖犯罪维生的情况（偷窃，强盗等等），也造成了越来越多的高风险家庭。而我们伟大的「中华民国台湾」政府所做的，不过仅仅是每年增列一些些预算（可能都还没跟得上通膨，所以实际上还是算削减）。预算的不足也导致了社工需要作许多超出其能力范围的事，当然也让许多疲累的社工抱持着多一事不如少一事的想法，最后也不幸地造成了悲剧。

崩溃的医疗体系

虽然得益于万善的资本主义，台湾的社福系统已经全面崩盘，然而凯凯其实还有一线生机的。而这正是卫福部在2020年底推出的「幼儿专责医师制度」。

根据卫福部的介绍，这项计画旨在为幼儿提供个人化的医疗服务，确保0~3 岁的儿童可以健康地度过他们人生的第一阶段，也确保家长接收到最新的卫教资讯。而在必要时，医师也可以居家访视，确保幼儿的成长环竟无虞。

然而，乍听之下非常美好的计画，实际上却是问题重重。

首先，在台湾从事儿童医疗的医生变得越来越少。根据统计显示仅有3000人从事相关的医疗，然而在台湾却大约有将近20几万的新生儿等待照顾。很多人可能会以为这跟医生自己的兴趣有关，不过，实际的情况却非常地写实：在资本主义，一切以利益为核心的情况下，儿童医疗并不是一个可以发大财的管道。相对的，牙科或是美容科等等地都更好赚钱，因为健保并不会补助大部分的医疗行为。

根据与儿科医师的访谈，通常儿科医生的收入比起同行可以少一半以上，而这是因为不像大人，儿童看诊进度比较缓慢（因为必须确保个案完全康复，而儿童的抵抗力不像大人强壮），所以导致看诊数量并没有办法与其他科相提并论，而又因为健保制度的关系，每一诊的健保费用也不会特别来得高。

除此之外，因为健保濒临破产的关系，卫福部补助给医界的费用其实是在降低的。这种情况下，许多诊所为了能够保持盈利就会拿药价来开刀，当然也就导致了许多药商并不愿意将品质良好的药卖到台湾。取而代之的，都是一些「劣质」的学名药- 这种的工作环境让许多投入到医界工作的人感到非常的不值得，纷纷转往其他科目去。而这也导致「幼儿专责医师制度」的量能其实是不足的，许多加入计画的医师必须要照顾许多婴儿，根本没有办法将注意力集中在每个人身上。而这也导致医生并没有太大的动力去承接高风险案件，毕竟吃力不讨好的事情是没有人要做的！

韩国医师的战斗榜样

当然，不是每个医生都愿意坐以待毙的。在韩国，许多的医生，尤其也面临到了相同的处境。低薪以及恶劣的工作环境（许多医生每一个礼拜大概会工作超过100个小时以上）。更糟糕的是，每一年大概有将近800位医师会遇到医疗相关的纠纷。除此之外，城乡的医疗资源差距也非常的大，也导致许多的病人都必须要到大都市去就医，进一步的对医疗量能造成打击。很多医生因为没有办法接受这种血汗的工作条件，纷纷跳槽到待遇更好的私立医院等等，而这些私立医院并不是一般的无产阶级群众所能负担得起的。也因为如此，导致了糟糕的恶性循还。

然而，执政的保守派国民力量党不思提升医生的工作待遇，居然先想到大量扩招，意图要更进一步的降低医生们的工资。不顾许多医学生的反对，他蛮横的宣布了扩招计画，也没想过，就算真的有许多医生来了，这样子的工作环境迟早也会逼得他们跳船，到头来还是没有根本地解决问题。

而不愿意向政府妥协的医生们，毅然决然的发起了罢工，即便政府软硬施加意图逼他们回到工作岗位上。截至目前为止，大约有将近5500 学生向学校递交了休学申请，也有许多实习医师加入了罢工的行列。可能在这时会有人质疑医生罢工的合法性，毕竟他们领的薪水可能高于一般的人。

然而，这完全是一种错觉- 虽然医生可能领着比较高的薪水，然而这却是用他们的时间换来的。根据一份报导，很多医生必须长期工作，这也导致他们的时薪换算下来平均只有2百多元台币（许多在台湾当家教的大学生一个小时大概赚的是这个的几倍）。截至目前，我们尚不清楚事件最终的发展，然而唯一确定的是，我们火花- 台革共和全世界的革命共产主义者会与这些在资本主义下被政府血汗剥削热情的医生站在一起并同南韩政府发出怒火，并提供可以让他们抗争更成功，促成医师和医学生的纲领。

真正的社会安全网

回到台湾，我们清楚地知道了，这次的保母虐童案不仅仅是单一「不幸」的个案，而是在资本主义下随时都有可能会发生的事。当然，许多的人可能会认为说我们需要针对医疗体系或是社福系统作出改革，确保工作人员能够在健康的环境下帮助那些需要的人。比方说，社福工会提出了五项诉求，要求政府正视社工人员的困境，而非一味的将责任推到他们身上。身为革命共产主义者的我们，绝对会同群众站在一起，支持任何可以改善工人工作环境的措施。

然而，我们必须也要指出，在资本主义下，不论是公司，或是「非营利」财团，抑或是政府，本质上都是一样地为了利益的最大化而努力。而唯有真正的摆脱这种「唯利是图」的体系，我们才能建立一个真正的社会安全网，一个由第一线工作人员真正民主管理的体系，将资源真正地投入到需要的地方。也唯有革命的共产主义，才能解决这些问题的源头，即资本主义下所带来的贫穷与暴力。而火花，正是为此而成立的革命共产组织，而我们也诚挚的邀请所有志同道合的同志一起加入我们，为无产阶级革命奋斗，建立一个真正的高品质社会安全网。

《火花》是国际马克思主义趋势组织(IMT)的台湾网站。我们是一个为世界各地社会主义革命奋斗的革命马克思主义组织。如果您认同我们的理念并有兴趣加入我们，可以填写「加入我们」的表格，致信marxist.tw@gmail.com，或私讯「火花-台湾革命社会主义」脸页，谢谢！