在西班牙首都马德里，因右翼阿尤索（Isabel Diaz Ayuso）政府的私有化政策和福利削减，周日，大批民众涌入马德里抗议公共卫生系统的持续崩溃。而据组织者称，有一百万人参加了活动。（按：本文原文发表于2023年2月13日。）

警方估计有25万人参加抗议，比11月13日的前一次动员多出约5万人。加利西亚、卡斯蒂利亚和莱昂也发生了大规模的抗议活动，这两个地方也都是由右派统治的。

与11月一样，四个群众纵队分别从首都的北部、东部、西部和南部出发。游行进行了一个半小时，几乎没有前进超过几百米，一些抗议者从西贝莱斯广场的中心集合点返回，其规模之大令人震惊。

与此同时，数万人走上加利西亚的圣地亚哥-德孔波斯特拉的街道——据组织者称，多达5万人——抗议右翼地区政府的卫生政策。与马德里的政府一样，它一心想要削减公共卫生系统。在同样由人民党（PP）和极右派Vox执政的布尔戈斯市，有11000人参加了大规模抗议活动，反对削减初级保健。在纳瓦拉、阿拉贡和瓦伦西亚也召集或宣布了类似的抗议活动——后三地区均由社会党（PSOE）执政。

然而，这场斗争在马德里具有最大的意义和强度。问题是：事情是怎么会走到这一步的？工人阶级家庭对马德里公共医疗系统的担心是如何导致在短短三个月内有超过一百万人走上街头的？

数以万计的人走上圣地亚哥-德孔波斯特拉的街头。//图片来源：Xoan A Soler

数据压倒性地指出了马德里公共医疗系统的恶化状况。例如，获得初级保健预约的平均时间已经上升到9天。马德里是居民人均公共卫生支出最低的社区。在新冠病毒大流行之前，马德里有78个院外急救中心，在过去的一个月里，只有24个院外急救中心开门营业（即使如此，工作人员也不足）。初级保健工作人员每天必须照顾多达70名病人（国际组织建议每天最多25名）。私人医疗服务的支出不断增加。更多的数字和例子可以随意找到。

我们不能忘记，在COVID-19大流行的头几个月，有7291名老人被留在护理院，以最惨不忍睹的方式死去；也不能忘记7家建筑公司为一家无用的医院（Zendal医院）赚取1.6亿欧元的丑闻；更不能忘记阿尤索的弟弟在大流行最严重的时候，作为购买口罩的中间人赚取28.3万欧元的事实。与此同时，所有类似于公共服务的东西都在一波波的私有化浪潮中被抛在了脑后。我们还能期待其他的事情吗，而不是激发对阿尤索和所有帮助巩固其政策的人的斗争？

但这不仅仅是一个医疗保健的问题，也不仅仅是将目前的问题归咎于这群恶棍。这不仅仅是无能或腐败的政客的错，也不仅仅影响到马德里（正如全国范围内反对医疗削减的动员所显示的）。相反，它是当没有发起斗争来阻止资本主义的发展时，这个体系不可避免的结果。

但是在过去的几个月里，这种急需的反击已经爆发了，而且是以可以想像的最激烈的方式，在人民的支持下，在工人阶级街区的集会上，在医疗工作者的斗争中。这种对阿尤索的蔑视必须转化为对资本主义的蔑视（如果它还没有这样做）。仅仅打倒阿尤索是不够的。这场斗争不能仅仅局限于打倒她，而必须发展为扭转她的政策的斗争，并从那里进一步推进。

令人欣慰的是，看到这种蔑视和愤怒，不仅激发了示威中的口号，而且让成千上万的工人家庭现在认为阿尤索这样的人只不过是一个制造无尽恐怖的系统的议会代表。

这些示威表明，资本主义下的民怨已经到了爆发溢满的程度。我们所看到的产物是：这场斗争，至少由93个居民区集会发起；卫生工作者（其中许多人，如家庭医生和儿科医生，自11月以来一直在罢工）以及工人家庭，在11月23日的大规模示威中出来，并在周日再次出来。

IMT的同志们参加了在马德里举行的示威游行。//图片来源：西班牙阶级斗争社

动员行动必须继续。在昨天的示威结束时，事实上已经宣布了进一步的行动，包括可能在3月26日星期日举行新的示威。

让我们在街上把阿尤索打倒——我们有必须的结构。劳动家庭已经厌倦了，并且有了组织。我们可以做到这一点。让我们继续斗争，直到每一项私有化措施被推翻；直到私人经营的医院被征用；直到被注入私人腰包的钱被投资于医疗助理、护士、医生等的新工作，并为所有人提供体面的工资和条件。

每当街上发生力量冲突时，我们都会看到具有非凡的优势的力量在工人阶级那边，左派和激进的社会变革思想去反对可笑的反动力量。只要比较一下昨天在马德里出来的几十万人——实际上所有参加的人都来自马德里社区——和1月22日在科隆广场上右翼人民党-沃克斯-齐达诺集团聚集的三四万人就够了，这次动员准备了两个月，吸引了来自西班牙各地的人！

但是，这种对我们有利的压倒性优势不仅仅是一个数量上的问题，尽管这可能很重要。它也是一个社会构成的问题。一边是社会上所有拥有活力、有生机和有生产力的东西：工人阶级，他们创造了所有的财富，社会的日常运作也极其依赖他们。我们这边有健康和热情的年轻人，还有文化和科学方面的进步力量。另一边是吸血者、寄生虫和地主；靠他人劳动为生的大、中、小地主，教会的乌鸦，拿着警棍和穿着长袍的压迫者，以及所有落后和无知的黑暗力量。

争取公共医疗的斗争必须成为使整个工人阶级站起来的旗帜——首先是为了赶走右翼，然后作为资本主义的局限性和它无力解决社会问题的像征。一个体面和高质量的公共医疗系统与中央政府继续向从公共债务中获利的银行、和秃鹫基金支付310亿欧元是不相容的；也与自桑切斯抵达蒙克洛亚宫[首相官邸]以来我们看到的48%的军费开支不相容；还与为银行和大企业存在的低税制不相容，因为它使社会开支陷入饥饿。

今天，我们在马德里为体面的、高质量的公共卫生保健而斗争，并将阿尤索和右翼赶出马德里社区政府。但还有一个更深层次的问题：资本主义社会的建立是为了让大企业和银行家从工人阶级的劳动中获利，然后我们连呼吸都要付钱。我们必须把他们全部赶出去。

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